小儿孟氏骨折弹性髓内钉固定一例——朝阳显微外科医院

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对于儿童的尺骨骨折,一定要注意观察有没有桡骨头脱位。如果合并有桡骨头脱位,则称为孟氏骨折。现我院治疗一例孟氏骨折的小孩,将治疗过程记录如下。
患儿4岁,女性,摔倒致伤右前臂,前臂肿胀、疼痛、畸形,并伴有前臂活动受限。经DR检查后提示:“尺骨中上段骨折”,为孟氏骨折。

手术前


我院建议手术治疗,手术方案是闭合复位,弹性髓内钉内固定尺骨。在牵引,挤压和前臂旋转的情况下,尺骨骨折端复位。选择尺骨冠状突平面,桡侧开口,插入弹性髓内钉,髓内钉顺利通过,骨折复位满意。

手术后

术后25天复查

手术后的思考:

  1. 儿童前臂骨折,髓内固定时切口小,损伤小,切口美观。

  2. 髓内钉固定为弹性固定,手术后要行石膏外固定。符合“稀松内固定,坚强外固定”的理念。

  3. 对于孟氏骨折,一定要关注桡骨头和肱骨小头的关系,避免漏诊桡骨头脱位。

  4. 手术后石膏托固定4周,开始行肘关节屈伸锻炼和前臂旋转锻炼



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2026年3月13日 15:48
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